COVID-19関連追加(20211029-2)心筋炎について補足

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202193

2021107-2

 

【年齢および性別による,BNT162b2ワクチンおよびSARS-CoV-2感染後の有害事象】

Dagan N, Barda N, et al. Adverse Effects after BNT162b2 Vaccine and SARS-CoV-2 Infection, According to Age and Sex. N Engl J Med. Oct 27, 2021.

https://doi.org/10.1056/NEJMc2115045.

BNT162b2Pfizer-BioNTech)ワクチン接種と重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2SARS-CoV-2)感染後の有害事象を調査した我々の研究を発表した後1),特定のグループに有害事象が集中している可能性があるため3),年齢や性別で調査結果を層別化してほしいという要望が寄せられた2)当初の研究では,稀なイベントを小さなサブグループに階層化すると推定値が不正確になる可能性があるため,これらの結果は含まれていなかった

これらの要望に応えて,我々は今回,ワクチン接種またはSARS-CoV-2感染のいずれかと強く関連した有害事象を1),性別および10歳ごとの年齢群で層別してカウントした(Table S1 in the Supplementary Appendix).これらのカウントは,今後のメタアナリシスに貢献する可能性がある4).リスク比とリスク差の推定値は,40歳未満,40歳以上を境に男女について記載されている.これらの大きなサブグループ解析でも,信頼区間の多くが広いため,結果の解釈には注意が必要である.今回の解析に用いた統計手法は,当初の解析に用いたものと同じである.

ワクチン関連有害事象の中で最も重篤な可能性があると考えられる心筋炎のリスクは,ワクチン接種後とSARS-CoV-2感染後の両方で上昇した.ワクチン接種後にリスクが上昇したのは,主に若年男性青年および成人(1639 歳)であり,10万人あたり8.62件の過剰イベントが発生した(95%信頼区間[CI], 2.82-14.35感染後は,年齢区分(40歳未満および40歳以上)および男女の青年および成人の両方でリスクが増加し,若年男性青年および成人では,10万人あたり11.54件の過剰イベントが発生した(95%CI, 2.48-22.55

 

Supplementary appendix